Cirugía del cáncer cutáneo melanoma

Accede directamente a cada apartado:

CASO REAL 1

Paciente con carcinoma epidermoide de labio inferior. Resección quirúrgica en cuña y reconstrucción. Resultado postoperatorio tras control oncológico y reparación funcional y estética.

¿Qué es el cáncer cutáneo?

El cáncer cutáneo es una proliferación maligna de células de la piel. Puede aparecer en cualquier zona del cuerpo, especialmente en áreas expuestas al sol, y su diagnóstico se confirma siempre mediante estudio histológico.

Tipos de cáncer cutáneo.

• Melanoma: tumor maligno de los melanocitos, menos frecuente pero más agresivo.
• Carcinoma basocelular: el más común, de crecimiento lento y bajo potencial metastásico.
• Carcinoma epidermoide (escamoso): puede ser localmente agresivo y requiere extirpación completa.

¿Cuándo es necesaria la cirugía?

• Cuando existe diagnóstico confirmado de cáncer cutáneo.
• Si la lesión presenta crecimiento, sangrado, ulceración o cambios recientes.
• Para asegurar la extirpación completa con márgenes oncológicos adecuados.
• Cuando es necesario reconstruir la zona para preservar función y estética.

Objetivos del tratamiento quirúrgico.

• Extirpación completa del tumor con márgenes de seguridad.
• Confirmación histológica del diagnóstico y márgenes libres.
• Preservación de la función (labios, párpados, nariz, orejas, etc.).
• Reconstrucción estética y funcional de la zona intervenida.

¿Es usted un buen candidato?

Todo paciente con diagnóstico de cáncer cutáneo es candidato a valoración quirúrgica. La indicación y el tipo de cirugía dependen del tipo de tumor, su localización, tamaño, profundidad y del estado general del paciente.

Técnicas quirúrgicas y reconstructivas.

A.- Extirpación quirúrgica con márgenes

Se realiza la resección completa del tumor con márgenes de seguridad adecuados según el tipo de cáncer cutáneo.

B.- Reconstrucción inmediata

Tras la extirpación, se reconstruye la zona mediante sutura directa, colgajos locales o injertos cutáneos para restaurar función y estética.

La consulta inicial.

Durante la consulta se evalúa la lesión, se revisan biopsias previas si existen y se explica el plan quirúrgico más adecuado, así como el pronóstico y el seguimiento necesario.

Intervención quirúrgica: ¿qué puede esperar?

La intervención se realiza habitualmente bajo anestesia local o general, dependiendo de la localización y extensión de la lesión. El tejido extirpado se envía siempre a estudio anatomopatológico.

Reconstrucción tras la extirpación.

La reconstrucción es una parte esencial del tratamiento, especialmente en zonas visibles o funcionales. Se planifica de forma individualizada para lograr el mejor resultado posible.

Seguimiento y control.

El seguimiento periódico es fundamental para detectar recidivas, controlar la cicatrización y vigilar la aparición de nuevas lesiones cutáneas.

Limitaciones y riesgos.

Como en cualquier cirugía, existen riesgos que se explicarán de forma detallada en consulta. El tratamiento precoz y la correcta planificación quirúrgica reducen significativamente las complicaciones y mejoran el pronóstico.