reduccion-pecho

Cómo saber si eres una buena candidata para someterte a una cirugía de reducción de pecho

La reducción de pecho es una intervención quirúrgica que reduce el tamaño de los senos.

Existen muchas razones para someterse a esta intervención. Supone una mejora estética al equilibrar los senos con las proporciones de la figura, pero también mayor comodidad, sobre todo a la hora de realizar algunos movimientos.

Las mujeres que demandan intervenciones de reducción de pecho en nuestra clínica de cirugía plástica en Valladolid suelen experimentar dolores de espalda, cuello, problemas de respiración y deformidades, ocasionadas por el excesivo peso de la zona.

Cuando existen estas razones hablamos de una intervención de necesidad, que trata y mejora problemas de salud más allá del aspecto físico.

La reducción de pecho también puede realizarse en hombres que sufren ginecomastia, una anomalía que consiste en un tejido mamario hiperdesarrollado, y que puede derivar en fuertes problemas de autoestima.

La intervención que llevamos a cabo en nuestra clínica de cirugía plástica en Valladolid, elimina el exceso de tejido graso, piel y tejido mamario. También eleva el pecho mejorando su aspecto y ergonomía.

El objetivo de la operación es conseguir unos senos en proporción al cuerpo del paciente, por lo que siempre que se solicite se puede reducir también el tamaño de la areola.

Cómo saber si eres una buena candidata para la reducción de pecho:

Debes tener muy presente que en nuestra clínica de cirugía plástica en Valladolid la mayoría de pacientes se someten a la intervención por problemas de salud, no solo por una cuestión de aspecto físico.

Para saber a ciencia cierta que el tamaño de los senos ocasionará dichos daños, el pecho debe estar completamente desarrollado.

Por esa misma razón, la reducción de pecho se debe realizar pasados los 18 años, aunque se recomiendan algunos más, también debe llevarse a cabo cuando la mujer ya no planea ser madre ni amamantar a sus hijos.

Cabe recalcar que, cuando existen problemas de salud muy notables se pueden hacer excepciones, ya que la salud de la paciente y su calidad de vida está en juego.

Motivos frecuentes para someterse a una reducción de pecho:

Estos son los motivos físicos más habituales por las que las pacientes se sometan a intervenciones de reducción de pecho en nuestra clínica de cirugía estética en Valladolid.

  • Molestias y dolores en la parte alta de la espalda, cuello y hombros.
  • Problemas cutáneos y erupciones bajo los senos.
  • Hormigueo y entumecimiento causados por la mala postura.
  • Estrías marcadas en los pechos.
  • Problemas respiratorios.
  • Quistes en las mamas.

dlor-de-espalda_reducción-de-pecho-300x147

Más allá de un rasgo físico, el pecho también tiene como finalidad dar de mamar; el pecho de la mujer es un distintivo sexual.

Esto conlleva que las mujeres con senos demasiado grandes se vean sometidas a cargas psicológicas indeseadas:

  • Demasiada atención en la zona, sintiendo vergüenza y pudiendo derivar en trauma.
  • Limitaciones al practicar deporte al aire libre.
  • Otras limitaciones por causas físicas y psicológicas.

Lo ideal para saber si eres buena candidata para una reducción de pecho es consultar con un cirujano profesional. En nuestra clínica de cirugía plástica en Valladolid analizamos cada caso, guiando siempre a la paciente sobre los mejores tratamientos para ella.

IMG_3632-e1479915914710

Principales conclusiones del Breast Reconstruction: State of the Art 2016

Nuestros cirujanos, los Dres Sanz y Ayala, se esfuerzan cada día por ofrecer a sus pacientes las últimas novedades en Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva. Por eso la formación, la asistencia a cursos, congresos y demás eventos científicos es una de sus obligaciones diarias.

banner_0

Durante el pasado fin de semana tuvo lugar el Curso de reconstrucción mamaria más importante a nivel mundial,  el “Breast Reconstruction: State of the Art 2016”. Durante los días 18 y 19 de noviembre el NYU Langone Medical Center de New York se llenó de profesionales de la cirugía reconstructiva con ganas de descubrir los nuevos avances del sector. El Dr Sanz no podía faltar a la cita y viajó hasta Nueva York para disfrutar de esta oportunidad única.

Durante la jornada del viernes 18 los ponentes, Nolan S Karp, Mihye Choi, Bárbarta L. Smith, Joseph H. Dayan y Robert J Allen, entre otros muchos, destacaron las principales novedades conceptuales que hay en el campo de la reconstrucción mamaria hoy en día:

  • Qué hacer con el pezón en la mastectomia conservadora de pezón: control postoperatorio.
  • Reconstrucción con prótesis: cuáles son las indicaciones reales actuales.
  • Lipofilling (relleno con grasa) en reconstrucción de mama.
  • Reconstrucción mamaria con colgajos: “el siguiente nivel de reconstrucción”. Existe una mayor tasa de complicaciones en la  cirugía con implantes y prótesis  que en la reconstrucción con colgajo DIEP.

“En este curso hemos comprobando que nos encontramos en una fase de máximo detalle en Cirugía Reconstructiva Mamaria, y los detalles son los que hacen que el resultado final sea excelente y seguro quirúrgicamente para los pacientes” afirma el Dr. Sanz tras asistir al curso.

Durante la jornada del sábado 19 de noviembre, los asistentes presenciaron dos cirugías en directo de reconstrucción microquirúrgica con colgajo DIEP llevadas a cabo por los Dres. Allen y Levine, ambos reconocidos cirujanos plásticos a nivel mundial.

Además, el Dr. Allen realizó transferencia simultánea de ganglios linfáticos vascularizados para reconstruir la axila, que había perdido los ganglios, y el miembro superior presentaba linfedema. “Como se ha discutido durante el curso, este tipo de reconstrucciones continúan siendo las más completas y perfectas, por eso en nuestra Clínica Sanz&Ayala proponemos habitualmente el mismo tipo de reconstrucción, realizándola con estándares de excelencia en la Clínica Mompia de Santander”, añade el Dr Sanz.

Tras asistir a varias mesas redondas sobre la reconstrucción mamaria oncoplastica, la cirugía del linfedema y la cirugía de la mama radiada tras mastectomía, el Dr Sanz  concluye que: “El cáncer de mama y su tratamiento reconstructivo merecen en nuestra clínica todos los esfuerzos para conseguir resultados excelentes en todas nuestras pacientes que sufren esta enfermedad”

El Dr. añade también que, tanto la organización como el nivel científico del curso han sido excepcionales, alcanzando el nivel máximo en el campo de la Cirugía Reconstructiva.

drsan1

Tipos de cirugía estética según la edad

Aunque no existe una edad específica para cada cirugía estética, según la SECPRE, las zonas del cuerpo a intervenir suelen variar dependiendo de los años del paciente. Así, podemos diferenciar varias etapas de edad, una franja para los menores, otra que va de los 18 a los 30 años, otra de los 30 a los 45 y otra de más de 60 años.
Un estudio nacional de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética establece que las mujeres siguen siendo las que más demandan la cirugía estética, concretamente el 87,8% de las cirugías fueron realizadas en el sector femenino, mientras que solo el 12,2% fueron hombres.

¿Qué tipos de cirugía estética son más demandados en las diferentes franjas de edad

Menores de edad:

Las cirugías más demandadas entre los menores de edad son las otoplastias, seguidas de las operaciones de senos y las rinoplastias. Las otoplastias, a diferencia de las demás, se puede practicar desde edades tempranas ya que no afecta al desarrollo evolutivo del niño.
Puedes acceder a nuestra galería con imágenes de casos reales aquí.
La SECPRE destaca en su estudio un aumento significativo del número de intervenciones realizadas a este colectivo durante los últimos años, siendo el porcentaje total del 1,3%, siendo las otoplastias el 46% de ellas.

De los 18 a los 30 años:

En esta franja de edad las intervenciones más demandadas son la mamoplastia de aumento y la lipoescultura. La operación de aumento de pecho en nuestra clínica de Valladolid es una de las más demandadas desde los 18 años de edad. El Dr Sanz destaca dos grupos perfectamente definidos, las mujeres que se operan antes de tener hijos y las que lo hacen después con el objetivo de rellenar la mama que se ha quedado vacía y atrofiada tras los embarazos.
Puedes ver imágenes de intervenciones de aumento de pecho tras el embarazo en nuestra clínica de Valladolid aquí.
La lipoescultura , acumulación de grasa, debido a factores hormonales, hereditarios…, que tiene lugar habitualmente en el abdomen, las caderas y los muslos, es también muy demandada entre los pacientes de 18 años en adelante. Sin embargo, nuestros cirujanos no recomiendan esta intervención hasta pasados los 20 años ya que el metabolismo de las personas jóvenes es mucho más veloz.

 De los 30 a los 45 años:

 La elevación mamaria, el estiramiento abdominal, tras embarazo en las mujeres y la rinoplastia y ginecomastia en el varón son las intervenciones preferidas en esta franja de edad.

A partir de los 50 años:

drsanz3-300x200La cirugía más demanda a partir de los 50 es la blefaroplastia . Con los años, la piel se vuelve más laxa y crea pliegues en ambos párpados con caída de la ceja, dando como resultado unos ojos envejecidos que extienden este aspecto al resto de la cara. Con la blefaroplastia se consigue un rejuvenecimiento de la mirada exponencial.
Según declaraciones de la SECPRE las blefaroplastias suponen el 19,2% de las intervenciones estéticas de las mujeres a partir de los 50 años.
Si quieres saber más sobre este tipo de intervenciones puedes informarte en nuestro blog: Rejuvenecimiento de la mirada, blefaroplastia ¡la tendencia entre las mujeres mayores de los 50 años!
Además de la edad, el sexo también es un determinante a la hora de elegir tratamientos de cirugía estética. La cirugía unisex más demandada es la liposucción, ocupando un 17,7% en los hombres y un 21,7% en las mujeres.
Si estás pensando en someterte a algún tipo de intervención de cirugía estética, tengas la edad que tengas, lo primero que debes hacer en consultar a un experto para que evalúe tu caso de manera personalizada y te dé la solución que mejor se adapte a tus necesidades. Puedes concertar tu cita sin compromiso, en nuestra clínica rellenando el siguiente formulario.

reconstruccion-mamaria-por-el-Dr-Sanz-Gimenez-Rico-en-Santander-Burgos-y-Valladolid

La reconstrucción mamaria tras un cáncer de mama- extracto de la entrevista al Dr. Sanz en la revista Cachet

La reconstrucción de la mama tras un cáncer es uno de los procedimientos quirúrgicos actuales dentro del campo la cirugía plástica y reconstructiva más seguros y gratificantes para las pacientes.

Para la inmensa mayoría de las mujeres con cáncer de mama, la reconstrucción de la misma mejora su imagen, lo cual facilita una mayor estabilidad emocional, mejoría de su autoestima, permitiendo enfrentarse de una forma más positiva a la enfermedad y llevando una vida social y sexual activa.

La reconstrucción mamaria tras un cáncer es uno de los procedimientos quirúrgicos actuales dentro de la cirugía plástica y reconstructiva más seguros y gratificantes para la paciente. El desarrollo de las nuevas técnicas posibilita al cirujano plástico crear
una mama muy similar en forma, textura y características a la no operada. Además, en la mayoría de los casos, es posible hacer la reconstrucción a la vez que se extirpa la mama, evitando a la paciente la desagradable experiencia de verse mastectomizada.

Finalidades de la reconstrucción mamaria

– Recrear una mama de aspecto natural, similar de forma y volumen a la que no ha padecido cáncer, incluyendo la aréola y el pezón.

– Restaurar la imagen corporal y mejorar la calidad de vida de la paciente. Una reconstrucción mamaria es definitiva y te permitirá hacer una vida absolutamente normal.

– Eliminar la necesidad de llevar prótesis externas de relleno, posibilitando llevar prendas de vestir que no serían posibles sin reconstrucción (bañadores, escotes, ….).

Para la inmensa mayoría de las mujeres con cáncer de mama, la reconstrucción de la misma mejora la imagen, lo cual facilita una mayor estabilidad emocional, permite enfrentarse de una forma más positiva a la enfermedad y llevar una vida social y sexual más activa.


¿Quién y cuándo puede reconstruirse la mama?

Casi todas las mujeres mastectomizadas pueden, desde el punto de vista médico, considerarse candidatas para reconstruirse la mama, la mayoría de ellas a la vez que se quita la mama (reconstrucción inmediata).

La candidata óptima es aquélla a la que se le puede eliminar completamente el tumor durante la mastectomía. Cuando la mama se reconstruye a la vez que se realiza la mastectomía (técnica denominada reconstrucción inmediata), la paciente se despierta de la intervención con un contorno mamario adecuado, evitando la experiencia de verse con la mama amputada; el beneficio psicológico de esta técnica es claro. Sin embargo, en ocasiones, la reconstrucción puede o debe posponerse (técnica denominada reconstrucción diferida).

De todos modos, algunas mujeres no se sienten cómodas hablando de la reconstrucción mientras intentan adaptarse al hecho de haber sido diagnosticadas de un cáncer de mama; otras mujeres simplemente no desean más intervenciones que las estrictamente necesarias para curar la enfermedad. Otras veces, el empleo de técnicas más complejas de reconstrucción hace aconsejable retrasar la reconstrucción para no extender excesivamente la intervención. Si existen problemas médicos asociados, como obesidad, hipertensión, también puede ser necesario retrasar la reconstrucción.

La reconstrucción inmediata exige una colaboración estrecha entre el cirujano que extirpa la mama y el cirujano plástico, ya que es necesaria la presencia de ambos cuando se interviene a la paciente.

Riesgos de la reconstrucción mamaria
Debe quedar claro que la reconstrucción no tiene efecto en la recurrencia de la enfermedad de la mama, ni interfiere con el tratamiento de quimioterapia o radioterapia, aunque la enfermedad recidive. Tampoco interfiere con los estudios posteriores que puedan ser necesarios en las revisiones.

¿Quién y dónde se realiza la reconstrucción mamaria?
Tan pronto como una mujer es diagnosticada de cáncer de mama, ésta debe informarse sobre las posibilidades de reconstrucción. El cirujano general o ginecólogo que realiza la mastectomía, el oncólogo médico y radioterápico y el cirujano plástico deben coordinarse para desarrollar una estrategia que confluya en el mejor resultado posible.

El cirujano plástico es el especialista, que por su formación (especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora) posee los recursos técnicos y estéticos adecuados para reconstruir una mama con un aspecto natural. Tras evaluar el estado general la paciente, éste le informará de TODAS las opciones atendiendo a su edad, salud, características físicas y anatómicas y expectativas de futuro.

Existen diversos tipos de operación para reconstruir la mama, pero la más solicitada y la más recomendable a día de hoy son las técnicas que emplean tejidos propios (técnica llamada gold-standard por los anglosajones): estas técnicas emplean estos tejidos propios para crear una mama natural y consisten en la movilización o el trasplante de tejidos de otras zonas del cuerpo como el abdomen principalmente (técnicas denominadas autólogas). Los tejidos empleados para crear la mama son separados completamente de su sitio original, generalmente del abdomen, y son trasplantados al pecho mediante la conexión a los vasos sanguíneos de esta zona. Este tipo de procedimiento debe ser realizado por un cirujano plástico con experiencia en microcirugía. El resultado estético es muy superior, sólo suele precisarse una intervención y no existen los problemas relacionados con el uso de implantes (formación de cápsula, infección del implante,…). En estos casos, cuando se moviliza tejido del abdomen, existe el beneficio añadido de la mejoría del contorno abdominal (como si se tratase de una corrección estética de la tripa o abdominoplastia/lifting abdominal). Esta técnica se realiza bajo anestesia general, con una estancia hospitalaria entre 4 y 7 días.

Resultados
El resultado obtenido tras una reconstrucción mamaria es definitivo y permite hacer una vida absolutamente normal, sobre todo con las técnicas autólogas.

Otras Técnicas
Actualmente pueden utilizarse tejidos de la espalda (colgajo de dorsal ancho) asociado a la colocación de prótesis o técnicas como el TDAP, minimamente invasiva, que respeta el músculo y solo aporta piel y grasa de la espalda.

Expansores y prótesis: contraindicada si recibe o recibirá radioterapia, esta técnica debe ser correctamente indicada para obtener un resultado adecuado. Si no, los resultados son mediocres en muchos casos.

Lipofilling
Tecnica en alza, debido a sus buenos resultados para retoques en paciente a quienes les han sido realizadas cirugías reconstructivas u oncológicas con resultados moderados. Esta técnica extrae grasa de diferentes puntos del cuerpo y la introduce en forma de relleno en las zonas donde ha habido una perdida de volumen. Excepcionalmente se utiliza como método de reconstrucción único en el momento actual.

Reconstrucción complejo aréola-pezón (CAP)
Tras reconstruir forma y volumen de la mama, se procede a la reconstrucción del CAP; el pezón, mediante colgajos locales o implante de pezón contralateral y la aréola mediante micropigmentación con el mismo tono que la aréola contralateral.

Para la inmensa mayoría de las pacientes mastectomizadas, la reconstrucción de la mama supone una mejoría de imagen absoluta, proporcionando además un equilibrio psicológico que en muchas ocasiones se había perdido, volviendo a verse un cuerpo completo. Esto le conducirá, en breve, a llevar una vida tanto social como sexual completa y olvidar la enfermedad que le condujo a la reconstrucción.

LO QUE NUNCA SE DEBE OLVIDAR SOBRE  LA RECONSTRUCCION MAMARIA
1.- Exija un cirujano plástico especialista en cirugía plástica, estética y reconstructiva de la mama y experto en la realización del abanico de procedimientos reconstructivos.
2.- Exija un especialista formado en TODAS las posibilidades de reconstrucción existentes en el momento actual.
3.- La reconstrucción inmediata es posible en la gran mayoría de los casos siempre que la paciente lo desee.
4.- Nuestra recomendación personal es el “gold standard” (patrón de oro) método en reconstrucción mamaria, que se encuentra dentro de la reconstrucción autóloga microquirúrgica (colgajos DIEP, SIEA, …).
5.- No olvide que la reconstrucción de una mama debe ser considerada junto con la no operada para poder conseguir un tórax con mamas simétricas, equilibradas y naturales.
6.- Tras ser adecuadamente informada de TODAS las posibilidades de reconstrucción para su caso, sea usted quien elija con su cirujano, pero que no decidan la técnica por usted.

Si te interesaría conocer más sobre el trabajo y las ponencias del Dr. Sanz, puedes consultar este artículo: El Dr. Sanz Giménez – Rico, presente en el X Congreso de la Asociación Internacional Médica Iraquí (IIMA)