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CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA    

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RECONSTRUCCIÓN DE MIEMBRO SUPERIOR, MUÑECA Y MANO


Presentamos algunos de nuestros casos más representativos:



Flecha Patología de la mano: artritis reumatoide de la mano Fuimos consultados por un caso de una paciente joven con artritis reumatoide que no podía extender todos los dedos de su mano derecha y presentaba cuadro de sinovitis activa. Ante la sospecha de rotura de extensores de 4º y 5º dedos confirmada por ecografía se procedió de urgencia a sinovectomía y reconstrucción del aparato extensor con tenorrafias de los cabos distales de los tendones afectos a tendones indemnes. La evolución fue satisfactoria. Se muestran los resultados a los 18 meses de la intervención.

antes & después
Reconstrucción de miembro superior, muñeca y mano, Artritis reumatoide de la mano | Figura 1: Imposibilidad para extensión de 4º y 5º dedos (rotura extensores de esos dedos).
Reconstrucción de miembro superior, muñeca y mano, Artritis reumatoide de la mano | Figura 2: Imposibilidad para “poner los cuernos” con el 5º dedo (rotura del extensor propio del meñique).
Figura 1: Imposibilidad para extensión de 4º y 5º dedos (rotura extensores de esos dedos).
Figura 2: Imposibilidad para “poner los cuernos” con el 5º dedo (rotura del extensor propio del meñique).
Reconstrucción de miembro superior, muñeca y mano, Artritis reumatoide de la mano | Figura 3: Imagen operatoria con sinovitis franca en dorso del carpo (muñeca).
Reconstrucción de miembro superior, muñeca y mano, Artritis reumatoide de la mano | Figura 4: Sinovectomía reglada con tendones rotos.
Figura 3: Imagen operatoria con sinovitis franca en dorso del carpo (muñeca).
Figura 4: Sinovectomía reglada con tendones rotos.
Reconstrucción de miembro superior, muñeca y mano, Artritis reumatoide de la mano | Figura 5: Suturas tendinosas para reparar los extensores lesionados.
Reconstrucción de miembro superior, muñeca y mano, Artritis reumatoide de la mano | Figura 6: Flexión a los 18 meses de la intervención.
Figura 5: Suturas tendinosas para reparar los extensores lesionados.
Figura 6: Flexión a los 18 meses de la intervención.
Reconstrucción de miembro superior, muñeca y mano, Artritis reumatoide de la mano | Figura 7: Extensión de los dedos (nótese la excelente excursión de los dedos afectos: 4º y 5º).
Reconstrucción de miembro superior, muñeca y mano, Artritis reumatoide de la mano | Figura 8: Extensión de 2º y 5º dedos en “posición de cuernos” tras reparar el extensor propio del 5º.
Figura 7: Extensión de los dedos (nótese la excelente excursión de los dedos afectos: 4º y 5º).
Figura 8: Extensión de 2º y 5º dedos en “posición de cuernos” tras reparar el extensor propio del 5º.

Si está Vd. interesado en este tipo de cirugía, por favor, contacte con nosotros.


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